医院简介

中山大学光华口腔医学院·附属口腔医院是教育部直属重点高等院校的口腔医学教学医院、国家卫生健康委委属（管）专科医院、国家卫生健康委-广东省共建共管医院。

获评委省共建国家口腔区域医疗中心、中央、省、市保健基地医院、广东省高水平医院重点建设医院、广东省口腔医疗质量控制中心挂靠单位。医院现有陵园西路院本部、珠江新城门诊和东圃门诊；拥有一支高学历、富有临床经验的人才队伍；拥有国家级一流本科专业建设点、国家级一流本科课程、国家虚拟仿真实验教学项目、国家级住院医师规范化培训基地、国家专科医师规范化培训基地、教育部口腔医学一级学科博士学位授权点、口腔医学博士专业学位授权点、博士后科研流动站、广东省重点学科（一级学科）、广东省高等学校名牌专业、广东省高等学校本科特色专业建设点、广东省口腔医学实验教学示范中心。

拥有国家药物临床试验机构（GCP）、广东省口腔医学重点实验室、广东省牙颌系统修复重建技术与工程中心、广东省牙病预防控制“十二五”医学重点实验室、华南颅颌干细胞转化研究中心。临床技术实力、学科建设水平、科研创新能力已经步入国家一流水平，承担粤港澳大湾区乃至全国口腔医学医疗、教育、科研等重要任务。

医生简介

林韩

中山大学附属口腔医院东院正畸科医师，临床博士后

获2019年中国整形美容协会科学技术奖一等奖

获2015年广东省科学技术奖励一等奖

已授权下颌运动与力学相关专利2项

近五年发表论文20篇，其中SCI收录14篇（第一作者SCI 6篇），专注颌面部整形美容颜面分析，提出面部软组织美学定点新方法，论文发表于全球整形界权威学术期刊、美国整形外科医师协会官方杂志 Plastic and Reconstructive Surgery

主持博士后面上基金及广州市科技计划各一项

01

患者基本信息

姓名：方**

性别：男

年龄：12

治疗：拔4个5矫治

02

检查分析与诊断

1）面部照

2）口内照

▲上颌现存间隙约6.5mm，双侧磨牙远中关系；双下5畸形中央尖，上颌腭侧异位牙

3）

X光片

▲18.28.38.48牙胚存

4）

黑格团队设计方案+导板

▲ 5-5导板一段式粘接，6牙颊面管自由手粘接

5）

其他导板类型可选

样式一：半包裹导板

软硬两种导板材料可供选择

软材料可一次性粘接更多牙位，操作更方便

硬材料刚性强，转移定位更精准

可根据医生需求灵活选择

样式二：定位指示导板

设计简单快捷，实现椅旁高效打印

提高托槽粘接精度，缩短治疗周期

托槽合方预留间隙，粘接完成移除不粘连

6）

临床粘接

7）

托槽设计&粘接位置对比

医生反馈：托槽在导板上的固位性良好，不易掉落；转移托槽定位较精准；移除导板附件过程不易将托槽带下来

03

固定正畸方案数字化设计系列产品

04

思考

间接粘接导板除托槽转移精度外，托槽脱落率也是临床较为关注的。据相关学者研究结论，托槽粘接力包含器械嵌合力、静电吸引力、化学键力及分子间作用力等，其中粘接剂渗入牙面酸蚀后形成的蜂窝状孔隙固化形成的树脂凸与周边釉质交织形成的器械嵌合为主要粘接力。

使用直接粘接过程没有受其他外力影响，托槽脱落的主要原因来源于咀嚼带来的外力过大；而间接粘接托槽过程与之相比则是多了一个移除导板外力，而就目前临床使用情况表明，移除导板产生的作用力尚不足以导致托槽脱落。有专家做过直接粘接与间接粘接的脱落率对比研究，除去部分下颌磨牙的脱落率，其他牙位间接粘接与直接粘接脱落率并无显著性差异。但这个结论是否适用于所有类型的间接粘接导板暂无法下定论，仍需专业人士进行临床研究验证

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